|
(blærehalskjertelen) er en valnøttstor kjertel som ligger under blæren og omkranser urinrøret hos menn. Med alderen kan kjertelen begynne å vokse, og den kan bli på størrelse med en appelsin. Dette er helt normalt og skjer hos de fleste menn. Tilstanden kalles Godartet forstørret prostata (Benign Prostatahyperplasi – BHP). En slik vekst av prostata er i seg selv helt ufarlig, men vil som regel gi vannlatings-plager fordi kjertelen avklemmer urinrøret .
Årsaker
Utvikling av godartet forstørret prostata skyldes at mannlig kjønnshormon i økt grad stimulerer cellene i prostata til å vokse og dele seg.
Forekomst
Fire av fem menn over 60 år har forstørret prostata i større eller mindre grad. Hos enkelte begynner kjertelen å vokse allerede i slutten av 40-årene eller begynnelsen av 50-årene, men det er mest vanlig at dette skjer i 60-70-års-alderen.
Symptomer
Forstørret prostata kan gi en rekke forskjellige problemer ved vannlatingen:
* Slapp urinstråle
* Må tisse ofte, også om natten, gjerne sterk vannlatingstrang
* Avbrutt vannlating, må bruke flere forsøk for å tømme blæren
* Etterdrypp
* Man får ikke tømt blæren skikkelig
* Svie eller smerter ved vannlatingen
Når skal du kontakte lege?
* Søk alltid lege ved vannlatingsproblemer som nevnt over. Det er viktig med en grundig undersøkelse for å utelukke alvorlig sykdom. En betennelse i prostata eller prostatakreft kan gi liknende symptomer.
* Får man full stopp i blæretømmingen, bør man søke lege med en gang, da dette kan bli svært smertefullt og alvorlig.
Sykdomsforløp
BHP utvikler seg vanligvis langsomt, men symptomene er ofte plagsomme og kan redusere livskvaliteten i betydelig grad. Vannlatingsproblemer om natta kan ødelegge nattesøvnen og være et betydelig problem. Dette er en hyppig årsak til at pasienten ønsker behandling. Det kan også forekomme komplikasjoner som blærestein, blæreutposninger, urinveisinfeksjoner og nedsatt nyrefunksjon.
Ubehandlet BHP har et svingende forløp der 50% får gradvis forverring av symptomene. Hos 30% holder symptomene seg uforandret, mens 20% opplever en bedring.
Hva kan du gjøre selv?
Naturmidler som inneholder planten Dvergpalme kan lindre milde plager som følge av forstørret prostata. Dersom du ønsker å bruke slike naturmidler er det viktig at du har vært hos lege og fått utelukket alvorlig sykdom. Slike midler bør ikke brukes samtidig med legemidler mot prostataproblemer hvis dette ikke er avtalt med legen.
Har du problemer med etterdrypp eller ufrivillig vannlating, finnes det små, diskrete dråpesamlere/bleier. Spør på apoteket!
Ved plagsom nattlig urinering kan drikkemengden reduseres om kvelden. Eventuelle vanndrivende tas om formiddagen.
Behandling
Hensikt med behandlingen er å fjerne plager som reduserer livskvaliteten og å forhindre komplikasjoner.
Kirurgi
Operasjon er aktuelt ved svært plagsomme symptomer, ved kronisk overoppfylling av blæra eller ved total stans i vannlatingen. Det finnes flere forskjellige metoder og man fjerner enten hele eller deler av kjertelen.
Behandling med legemidler
Det finnes to hovedtyper medikamenter som brukes ved forstørret prostata.
Alfa-blokkere virker avslappende på glatt muskulatur i prostata og blærehals. Det gjør at avløpsforholdene bedres og symptomene minskes. Effekt kan forventes etter få ukers behandling, men det hjelper dessverre ikke alle.
5-alfa-reduktasehemmere reduserer størrelsen på prostata. Vekst av prostata skyldes et hormon som kalles dihydrotestosteron (DHT). 5-alfa-reduktasehemmere hindrer omdannelse av testosteron til dihydrotestosteron, og dette fører til reduksjon av størrelsen på prostata hos de fleste menn. Imidlertid kan det ta noe tid for å oppnå symptombedring. Det kan ta inntil 6 måneder fra behandlingsstart til man merker effekt av behandlingen.
|
